＜情報提供＞新型コロナウイルスワクチンに係る予診票の様式変更について

各ご施設にて相談対応をされている予診票に関してですが、様式が変更となりました。

「その病気を診てもらっている医師に今日の接種を受けてよいと言われましたか」

という設問が削除されました。

◯新型コロナワクチンに係る予診票の様式変更について

https://www.mhlw.go.jp/content/000786212.pdf

あらたな予診票は下記よりダウンロードできます。

https://www.mhlw.go.jp/content/000739379.pdf